Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung
Strukturformel

Ibuprofen

– ATC-Code: M01AE Nichtsteroidale Antiphlogistika und Antirheumatika / Propionsäure-Derivate

Ibuprofen hemmt die Prosataglandinsynthese und wirkt somit antiphlogistisch, antipyretisch, analgetisch und aggregationshemmend. Ibuprofen ist ein Razemat aus dem therapeutisch aktiven S(+)-Enantiomer und dem inaktiven R(-)-Enantiomer. In vivo kommt es zu einer individuell stark unterschiedlichen Inversion von der R(-)-zur S(+)-Form. Die analgetische Wirkung beruht auf der S(+)-Form.

Österreich

Aktren, Avallone, Brufen, Dismenol, Dolgit, Dolofort, Ibumetin, Ibuprofen, Ifem, Imbun, Kratalgin, Nureflex, Nurofen, ratioDolor

nicht invasiv:
oral (Tabletten, Kapseln, Dragees, Suspension)
Suppositorien
topisch (Gel, Creme)

schwache bis mittelstarke Schmerzzustände bei:
- akut entzündlichen Prozessen
- grippalen Infekten
- Zahnschmerzen
- Kopf-, Muskel-, Rücken-, Gelenks- und Menstruationsschmerzen
- Knochenmetastasenschmerzen

absolut:
bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff- oder Wirkstoffgruppe
Überempfindlichkeit gegenüber Hilfsstoffen
akute perioperative Schmerzzustände, Asthma bronchiale, floride Magenulcerationen, unkontrollierte Hypertension, bestehende beträchtliche Nierenschädigung, bestehende Koagulopathie, bestehende starke Leberschädigung, Schwangerschaft und Stillperiode

relativ:
Patienten mit allergischen oder systemischen Erkrankungen, Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Patienten mit Ulkusanamnese, Patienten mit bestehender ZNS-Dysfunktion, Patienten mit KHK

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
Einzeldosis von 200-800 mg p.o. (je nach Indikation) Wirkdauer: 4-6 h, bei Retardformen bis zu 8 h maximale Tagesdosis: 1200-2400 mg (je nachdem ob OTC-Präparat)	5-10 mg/kg/KG p.o. alle 6-8 h (maximale Tagesdosis: 20 mg/kg/KG)

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art
ZNS: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Sehstöungen
Atmung: AIA (aspirin-induced-asthma) möglich
Magen-Darm-Trakt: Schleimhautreizung, Nausea, Emesis, Diarrhoe, Obstipation, Gastralgie, Ulkusblutungen,
Leber und Pancreas: path. Leberfunktionstests, Hepatitis,
Niere und Blase: Nierenfunktionsstörungen, interstitielle Nephritis, nephrot. Syndrom, Papillennekrose
Blut: alle Formen von akuter, chronischer, reversibler und irreversibler Störung (Agranulozytose, Thrombopenie, aplast. Anämie, ...)
Haut: Urtikaria, Purpura, Pruritius, Hautausschläge, Alopezie

Azida: analget.Effekt ↑, renale Clearence ↓
Antazida: analget. Effekt ↓, renale Clearence ↑
Aldosteronantagonisten: diuret. Effekt ↓, Natriurese ↓
Antidiabetika (orale): hypoglycäm. Eff. ↑, Proteinbindung bzw. Elimination. ↓
Antihypertensiva: antihypertensiver Effekt ↓, Natrium + Wasser-Retention ↑
Antikoagulantien (orale): Thromboz.-Aggr. ↓, Thromboxansyn. ↓
hypothrombinäm. Effekt ↑, Proteinbindung ↓
Corticosteroide: ulcerogener Effekt ↑, additive Wirkung
Digoxin: Plasmaspiegel ↑
Diuretika: analget. Effekt ↓, Na+Wasser-Retent. ↑
diuret. Effekt ↓, renale Clearence ↑
antihypertensiver Effekt ↓
K-sparende Diuretika: Hyperkaliämie, K-Retention ↑
Lithium: Toxizität ↑, renale Clearence ↓
Plasmaspiegel ↑
Methotrexat: Toxizität ↑, renale Clearence ↓
Plasmaspiegel ↑
Phenytoin: Plasmaspiegel ↑, Plasmaproteinbindung ↓
Urikosurika: analget. Effekt ↑, renale Clearence ↓
urikosur. Effekt ↓, renale Clearence ↑

Als Monotherapie bei starken Schmerzen sowie bei visceralen Schmerzen besteht keine Indikation für Ibuprofen.
Nicht mit anderen NSAR kombinieren.

Proteinbindung: 99% maximale Plasmakonzentration nach ca. 0,5-2h (p.o.), ca. 4h (rektal) terminale β-Halbwertszeit: 2h Ausscheidung: hauptsächlich renal.

Die analget Potenz von Ibuprofen liegt zwischen ASS und Diclofenac, die entzündungshemmende Wirkung und das Nebenwirkungspotential sind aber schwächer als bei Diclofenac.