Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung
Strukturformel

Mefenaminsäure

– ATC-Code: M01AG Nichtsteroidale Antiphlogistika und Antirheumatika / Fenamate

Durch Hemmung der Prostaglandinsynthese wirkt Mefenaminsäure analgetisch und ausgeprägt antiphlogistisch und antipyretisch.

Österreich

Parkemed

nicht invasiv:
oral (Filmtabletten, Kapseln, Suspensionen)
Suppositorien

- akute und chronische Schmerzen bei rheumatischen Erkrankungen
- Dys- und Hypermenorrhoe
- Kopfschmerzen und Migräne
- Muskelschmerzen und Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule
- Schwellungen, Schmerzen und Entzündungen nach Verletzungen
- als Zusatzbehandlung bei banalen Infektionen

absolut:
bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff- oder Wirkstoffgruppe
Überempfindlichkeit gegenüber Hilfsstoffen
akute perioperative Schmerzzustände, Epilepsie, Hypertonus, Asthma Bronchiale, floride Magen-Darm-Ulcerationen, unkontrollierte Hypertension, bestehende beträchtliche Nierenschädigung, bestehende Koagulopathie, bestehende starke Leberschädigung,

relativ:
Patienten mit allergischen oder systemischen Erkrankungen, Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Patienten mit Ulkusanamnese, Patienten mit bestehender ZNS-Dysfunktion, Patienten mit KHK

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
Einzeldosis: initial 500 mg, danach 250 mg Tagesdosis: 1250 mg (maximal: 2000 mg) Dosisintervall: 6 h	Einzeldosis: 6 Monate bis 14 Jahre per os 6,5 mg/kg/KG rektal 12 mg/kg/KG Tagesdosis Kinder: 6-12 Monate: 150 mg p.o./250 mg rektal 1-3 Jahre: 225 mg p.o./375 mg rektal 3-6 Jahre: 300 mg p.o./500 mg rektal 6-9 Jahre: 450 mg p.o./500-1000 mg rektal 9-12 Jahre: 600 mg p.o./500-1000 mg rektal 12-14 Jahre: 750 mg p.o./1500 mg rektal

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art
ZNS: Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gereiztheit, Unruhe, Tinnitus, Sehstörungen
Herz und Kreislauf: Blutdruckanstieg
Atmung: AIA (aspirin-induced-asthma) möglich
Magen-Darm-Trakt: Dyspepsie, Diarrhoe, Nausea, abdominelle Schmerzen, Ulzera, Enteritis
Leber und Pancreas: akute, chronische, reversible und irreversible Schäden wie z.B.: Hepatitis oder Pancreatitis
Niere und Blase: akute, chronische, reversible und irreversible Schäden wie z.B.: Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis, Polyurie,
Blut: akute, chronische, reversible und irreversible Funktionseinschränkungen und Schäden wie z.B.: hämolyt Anämie
Haut: Hautausschläge

Azida: analget.Effekt ↑, renale Clearence ↓
Antazida: analget. Effekt ↓, renale Clearence ↑
Aldosteronantagonisten: diuret. Effekt ↓, Natriurese ↓
Antidiabetika (orale): hypoglycäm. Eff. ↑, Proteinbindung bzw. Elimination ↓
Antihypertensiva: antihypertensiver Effekt ↓, Natrium + Wasser-Retention ↑
Antikoagulantien (orale): Thromboz.-Aggr. ↓, Thromboxansyn. ↓
hypothrombinäm. Effekt ↑, Proteinbindung ↓
Corticosteroide: ulcerogener Effekt ↑, additive Wirkung
Digoxin: Plasmaspiegel ↑
Diuretika: analget. Effekt ↓, Na+Wasser-Retent. ↑
diuret. Effekt ↓, renale Clearence ↑
antihypertensiver Effekt ↓
K-sparende Diuretika: Hyperkaliämie, K-Retention ↑
Lithium: Toxizität ↑, renale Clearence ↓
Plasmaspiegel ↑
Methotrexat: Toxizität ↑, renale Clearence ↓
Plasmaspiegel ↑
Phenytoin: Plasmaspiegel ↑, Plasmaproteinbindung ↓
Urikosurika: analget. Effekt ↑, renale Clearence ↓
urikosur. Effekt ↓, renale Clearence ↑

Nicht mit anderen sauren NSAR kombinieren
Bei langer Therapiedauer sind regelmäßige Laborkontrollen (Blutbild, Gerinnung, Nierenfunktion) angezeigt.

Proteinbindung liegt über 90% maximale Plasmakonzentration nach ca. 2-4h (je nach Dosierung) Plasmahalbwertszeit: ca. 2h Die Ausscheidung erfolgt nach intensiver Biotransformation vorwiegend über die Nieren.

Mefenaminsäure wirkt gut analgetisch und antiphlogistisch und ist zur Kurzzeittherapie gut geeignet.