Klinisch-pharmakologische Klassifizierung / ATC-Code	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Indikationen	Dosierung
Kontraindikationen	Nebenwirkungen	Interaktionen
Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung
Strukturformel

Tenoxicam

– ATC-Code: M01AC Nichtsteroidale Antiphlogistika und Antirheumatika / Oxicame

Tenoxicam hemmt die Cyclooxygenase I+II und verschiedene Entzündungsfunktionen der Leukozyten (Phagozytose; Histaminfreisetzung)

Österreich

Tilcotil

nicht invasiv:
- oral (Tabletten)

invasiv:
- Trockenstechampullen zur langsamen i.v. und i.m.-Injektion
- Intraartikulär und Wundinfiltration

- zur Behandlung von akuten Schmerzen und Entzündungen
- ankylosierende Spondylitis, Osteoarthrose, Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis,
- Weichteilerkrankungen und –verletzungen (Zerrungen, Verstauchungen, Tendinitiden, Bursitiden, Periarthritiden)
- akuter Gichtanfall

absolut:
bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Wirkstoff- oder Wirkstoffgruppe
Überempfindlichkeit gegenüber Hilfsstoffen
akute perioperative Schmerzzustände, Asthma bronchiale, floride Magenulcerationen, unkontrollierte Hypertension, bestehende beträchtliche Nierenschädigung, bestehende Koagulopathie, bestehende starke Leberschädigung, Schwangerschaft und Stillperiode, Kinder unter 18 Jahren

relativ:
- Patienten mit allergischen oder systemischen Erkrankungen
- Patienten mit Autoimmunerkrankungen
- Patienten mit Ulkusanamnese
- Patienten mit bestehender ZNS-Dysfunktion
- Patienten mit KHK

Standarddosierung

Einzeldosis = maximale Tagesdosis = 20 mg Gichtanfall ED = TD = 40 mg (max. zwei Tage) Langzeitgabe: TD = 10 mg

Allgemein: allergische Reaktionen jeder Art
ZNS: Schwindel, Kopfschmerzen
Magen-Darm-Trakt: Stomatitis, Appetitlosigkeit, Nausea, Emesis, Obstipation, Flatulenz, Bauchschmerzen, Ulzera, Perforationen, anorektale Blutungen
Leber und Pancreas: alle Formen akuter, chronischer, reversibler bis irreversibler Schäden
Niere und Blase: Anstieg von Harnstoff und Creatinin, Ödembildung, Dysurie, Nierenschmerzen
Blut: akute, chronische, reversible bis irreversible Schäden, sekundäre Anämie, Agranulozytose
Haut: Hautausschläge, Juckreiz, Photodermatosen

Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmer, Lithium, Phenytoin, Triamteren oder andere kaliumsparende Diuretika dürfen nicht gemeinsam mit Tenoxicam verabreicht werden.
Diuretika + NSAR: Niereninsuffuzienz kann induziert werden
Antihypertensiva + Tenoxicam: hypotensive Wirkung kann abnehmen

keine Indikation: Monotherapie schwerer Schmerzzustände
Bei Langzeitbehandlung oder hoher Dosierung sollte regelmäßig die Leber- und Nierenfunktion, der Gerinnungsstatus, der Kalium- und der Lithiumspiegel kontrolliert werden.
Nicht mit anderen sauren NSAR kombinieren.

Proteinbindung: 98,5% Maximale Plasmakonzentration nach ca. 1-2,6h (p.o. nüchtern) 4-6h (p.o. postprandial) in der Synovialflüssigkeit: ca. 50% der Serumkonz. nach etwa 6-8h terminale β-Halbwertszeit: 60-75h (hohe interindividuelle Variabilität 30-160) Ausscheidung: renale Elimination zu 33-45% biliäre Elimination zu 45-67%

typisches NSAR